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도움되는 정보

국민건강보험 공단에서 제공하는 ‘건강보험료 환급금’에 대해 알고 계신가요? 직장인이나 사업자, 주부 등 모든 건강보험 가입자에게 해당되며, 특히 최근 병원비를 많이 사용한 경우에는 확인해볼 필요가 있습니다.

‘건강보험료 환급금’이란 건강보험료를 과다하게 납부한 경우나 의료비가 본인부담상한액을 초과하여 납부한 경우에 환급되는 금액을 말합니다. 보험료가 잘못 부과되어 더 많이 납부된 경우나, 진료비가 본인부담상한액을 초과하여 납부된 경우에 해당됩니다.

환급금을 받을 수 있는 대상은 건강보험료를 과다하게 납부한 경우와 전년도에 본인부담상한액을 초과하여 의료비를 납부한 모든 건강보험 가입자이며, 환급받을 수 있는 금액은 과다납부한 보험료나 본인부담상한액을 초과하여 납부한 의료비에 따라 다릅니다.

예를 들어, 2022년 기준 소득분위 6~7분위의 본인부담상한액이 289만원이라면, 2021년도에 400만원의 의료비를 사용한 경우, 111만원의 환급금을 받을 수 있습니다.

환급금은 본인 뿐만 아니라 가족도 받을 수 있습니다. 다만, 가족이 환급금을 받으려면 진료를 받은 사람의 위임장과 신분증을 가지고 공단에 신청해야 합니다.

환급금 지급대상자가 되면 공단에서 지급신청 안내문을 보내주는데, 안내문을 받은 날로부터 3년 이내에 신청해야 합니다. 이 기간이 지나면 환급금을 받을 수 없습니다.

환급금을 확인하려면 국민건강보험 홈페이지 또는 The건강보험 앱에서 로그인 후, ‘환급금(지원금) 조회/신청’ 메뉴를 통해 확인하실 수 있습니다.

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